Приложение № 2
к Порядку выдачи разрешения на прием детей
в муниципальные образовательные учреждения городского округа «город Махачкала»
на обучение по образовательным программам начального общего образования
в возрасте младше 6 лет 6 месяцев и старше 8 лет
Начальнику
МКУ "Управление образования" г.Махачкалы
__________________________________
_______________________________________________,
Ф.И.О. родителя (законного представителя) ребенка,
проживающего по адресу:
_______________________________________________
_______________________________________________
_______________________________________________,
паспорт (серия, №, когда и кем выдан),
____________________________
контактный телефон
ЗАЯВЛЕНИЕ
Прошу разрешить прием моего сына/дочери (нужное подчеркнуть) на обучение по
образовательным программам начального общего образования в возрасте старше 8 лет в 1
класс
муниципального
общеобразовательного
учреждения____________________________________
Сведения о ребенке
Фамилия:__________________________________________________________
Имя:______________________________________________________________
Отчество (при наличии):___________________________________________
Дата рождения:_______________Возраст на 1 сентября текущего года:_____
Место проживания:_________________________________________________
С условиями и режимом организации образовательного процесса в муниципальном
общеобразовательном учреждении _______________________________________________
ознакомлен(а) и согласен (согласна)/не согласен (не согласна)
(нужное подчеркнуть).
Даю согласие на обработку моих персональных данных и данных моего ребенка в
соответствии с действующим порядком в РФ.
К заявлению прилагаю следующие документы (нужное отметить копия свидетельства о рождении ребенка;
медицинская справка (заключение) лечебного учреждения об отсутствии
противопоказаний для обучения в образовательной организации;
копия документа, подтверждающего родство заявителя (или законность
представления прав ребенка);
свидетельство о регистрации ребенка по месту жительства или по месту
пребывания на закрепленной территории или документ, содержащий сведения
о регистрации ребенка по месту жительства или по месту пребывания на
закрепленной территории;
согласие на обработку персональных данных ребенка;
другие документы.
__________________________________________________________
__________________________________________________________
(указывается причина несвоевременного оформления)
Ответ прошу дать в виде (нужное отметить _____________________,
-mail: ________________________________;
«____»_______20____г. __________________ ____________________
(дата)
(подпись)
(расшифровка подписи)
